Dormência no braço - é para preocupar?
O que é dormência1 no braço?
A dormência1 no braço (em um ou em ambos) é uma parestesia2 caracterizada pela alteração ou perda de sensibilidade nessa parte o corpo, acompanhada de formigamento, uma sensação como se várias agulhadas no braço estivessem sendo dadas ao mesmo tempo.
Em si mesma a dormência1 não é uma doença, mas um sintoma3 que pode aparecer em várias condições fisiologicamente alteradas ou serem decorrentes de um problema subjacente de saúde4.
Quais são as causas de dormência1 no braço?
A dormência1 do braço pode ocorrer por vários motivos que variam de causas leves a uma condição médica grave e potencialmente fatal, como um ataque cardíaco, por exemplo. As causas mais comuns são:
- uma circulação5 sanguínea pobre no braço;
- uma neuropatia periférica6;
- estenose7 da coluna cervical8;
- compressão de raiz nervosa em sua emergência9 da coluna cervical8;
- hérnia de disco10;
- enxaqueca11 hemiplégica;
- ataque cardíaco;
- derrame12 cerebral.
Leia sobre "Dormência1 ou formigamento", "Hérnia de disco10 extrusa", "Dor no pescoço13" e "Dor na coluna".
Quais são as características clínicas da dormência1 no braço?
Muitas vezes a dormência1 é rápida e transitória, representando apenas uma reação fisiológica14 do organismo a determinada postura, mas pode ser duradoura quando for sintoma3 de alguma doença ou condição patológica mais séria. A dormência1 pode aparecer de maneira repentina, sem episódios anteriores ou ser gradativa e repetitiva.
Quando incidente15 sobre o braço esquerdo, ela pode ter significação clínica diferente daquela que incide sobre o braço direito.
Como as condições capazes de produzir dormência1 nos braços variam de algumas muito simples a outras muito graves, toda dormência1 nos braços (especialmente no braço esquerdo) deve ser adequadamente avaliada por um médico.
Talvez a única exceção a isso sejam as dormências devidas à manutenção de uma postura inadequada, como dormir sobre um braço, por exemplo, que é auto diagnosticável. Essas dormências são simples (não se acompanham de outros sinais16 ou sintomas17) e tendem a desaparecer em pouco tempo, assim que a postura seja alterada. As próprias pessoas as reconhecem prontamente, bem como identificam de pronto as suas causas.
Mas outras dormências podem representar maior gravidade e requerem atenção médica. Entre as causas mais graves de dormência1 no braço encontram-se:
1. Infarto do miocárdio18
O infarto do miocárdio18 causa, além da dormência1, também dor ou pressão no peito19, pescoço13, braço, rosto ou costas20, falta de ar, tontura21 e náusea22. A dormência1 devida a um infarto do miocárdio18 pode ocorrer nos dois braços, mas é largamente predominante e mais intensa no braço esquerdo. É essa eventualidade que coloca em grande preocupação e até mesmo pânico as pessoas que sentem uma dormência1 ainda não diagnosticada no braço esquerdo.
De fato, um ataque cardíaco é sempre uma emergência9 médica séria, mas nem toda dormência1 no braço esquerdo decorre de um infarto23 cardíaco. A dormência1 que denuncia um problema cardíaco aparece de forma brusca e, na maioria dos casos, acontece na margem radial do braço (trajeto do osso do braço chamado rádio24) e no dedo polegar. Como tratamento, os médicos usarão vários recursos na tentativa de abrir a artéria25 bloqueada que esteja causando o problema e restaurar o fluxo sanguíneo normal para o coração26.
2. Acidente vascular cerebral27
Um acidente vascular cerebral27 (AVC) acontece quando um vaso sanguíneo do cérebro28 fica bloqueado ou se rompe e o cérebro28 não consegue receber sangue29 e oxigênio suficientes. O AVC pode causar dormência1 em várias áreas do corpo, como face30, pernas e braços.
A dormência1 no braço decorrente de um AVC geralmente surge acompanhada de alterações motoras súbitas, como fraqueza muscular e incoordenação. Os sintomas17 do AVC tendem a acontecer em um lado do corpo e, se acontecer do lado direito do cérebro28, pode afetar o braço esquerdo, ou vice-versa. Algumas vezes, uma sensação de formigamento (dormência1) no braço permanece como uma sequela31 do AVC.
3. Problemas com a coluna
Os nervos dos membros superiores se originam da coluna cervical8 e cada parte do membro é suprida por um nervo específico, que confere sensibilidade e força motora. Quando, por algum motivo (osteoartroses, tumores, infecções32, etc.), esses nervos são pressionados, pode haver dormência1 no braço.
Além disso, pode haver também uma espondilose cervical, um desgaste natural da cartilagem33, discos, ligamentos34 e ossos do pescoço13, etc., que também podem resultar em compressão de nervos no pescoço13 e causar dormência1 em um ou em ambos os braços.
4. Hérnia de disco10 cervical
A hérnia de disco10 cervical é uma das situações que pode gerar compressão de nervos na região da coluna, gerando dormência1 em um ou ambos os braços. Além da dormência1 no braço, a hérnia de disco10 poderá produzir dor radicular e fraqueza no ombro, braço e mão35, podendo haver também dor na escápula36, e a dormência1 tende a se estender até a mão35.
5. Estenose7 (estreitamento) do canal espinhal no pescoço13
A estenose7 do canal espinhal no pescoço13 nada mais é do que o estreitamento do forame37 intervertebral, abertura formada pela articulação38 de duas vértebras. Assim, a raiz nervosa que atravessa o canal acaba ficando comprimida e a estrutura óssea “belisca” a raiz nervosa. Isso pode dever-se a várias causas, entre as quais estão os processos degenerativos39 da coluna vertebral40, devidos à idade, e a formação de esporões ósseos. Em geral, a dormência1 no braço aparece quando uma raiz nervosa está inflamada, levando a sintomas17.
6. Danos nos nervos
Os danos nos nervos, como a síndrome41 do túnel do carpo, lesão42 no plexo braquial43, neuropatia periférica6 ou síndrome41 do desfiladeiro torácico podem levar à dormência1.
O problema com o plexo braquial43 resulta de uma inflamação44 de pelo menos uma parte dessa estrutura nervosa e é causada por um alongamento excessivo, pressão ou corte, como acontece quando a cabeça45 e o pescoço13 são forçados para longe do ombro, o que pode ocorrer em acidentes automobilísticos, por exemplo. Seus sintomas17 têm origem repentina e incluem dormência1 no braço, fraqueza e dor.
7. Traumas no pescoço13 ou ombros
Traumas no pescoço13 ou ombros, como, por exemplo, uma queimadura, uma fratura46 óssea ou um traumatismo47 decorrente de colisões ou quedas esportivas, podem afetar o plexo braquial43, o grupo de nervos que atravessa o ombro e o braço, produzindo dormência1 e fraqueza nos membros superiores, além de uma série de outras consequências.
8. Má circulação5 sanguínea
Uma má circulação5 sanguínea pode ser causada por algum fator externo que comprima os vasos ou por uma doença vascular periférica48 que afete os braços.
9. Reação alérgica49
Uma reação alérgica49 pode ser desencadeada pela picada de um inseto ou artrópode, como uma abelha ou uma aranha, por exemplo, e pode causar dormência1 em qualquer área do corpo, inclusive no braço esquerdo.
10. Doenças neuromusculares degenerativas50
Algumas doenças neuromusculares degenerativas50, como a esclerose múltipla51, por exemplo, podem contar, entre seus sintomas17 iniciais, com a dormência1 ou formigamento no braço.
11. Estresse
Por fim, o estresse pode causar desconfortos físicos sob a forma de dormência1 no braço, no pescoço13, nos ombros e nas costas20.
Veja também sobre "Arritmias52 cardíacas", "Parada cardiorrespiratória: o que fazer" e "Como é feito o eletrocardiograma53".
Como tratar a dormência1 no braço?
Seja qual for a causa, os primeiros passos do tratamento devem buscar propiciar alívio, mesmo antes de chegar à raiz do problema. Em seguida, o médico investigará a causa do problema e procurará eliminá-la, se possível.
Algumas das causas são simples e podem ser eliminadas pelo próprio paciente, ou são autorresolutivas, como as devidas à posição e postura, por exemplo. Outras, apesar de identificadas pelo médico, não têm uma terapia causal e devem apenas ser assistidas com medidas de suporte, como o caso da esclerose múltipla51, por exemplo.
Há ainda as que podem ser tratadas em suas causas e as que podem demandar cirurgias, como é o caso das hérnias54.
Saiba mais sobre "Fisioterapia55", "Reeducação Postural global", "Método de Busquet", "Pilates" e "Acupuntura".
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas principalmente dos sites da Cleveland Clinic e da Mayo Clinic.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.