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Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?

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O que significa ter níveis altos de LDL colesterol1?

Ter níveis altos de LDL colesterol1, conhecido como “colesterol ruim”, é um importante fator de risco2 para doenças cardíacas. A boa notícia é que, diferente dos outros fatores de risco, você pode prevenir os altos níveis de LDL colesterol1 ou reduzi-los caso eles já estejam altos.

 

Quais os níveis normais de LDL colesterol1?


Segundo dados da American Heart Association, os níveis de LDL colesterol1 são classificados de acordo com a tabela abaixo:

 

 Níveis de LDL colesterol1  Categorias
 Menor que 100 mg/dL3 Ótimo
 100 mg/dL3 a 129 mg/dL3  Próximo ou acima do valor ótimo
 130 mg/dL3 a 159 mg/dL3  Limítrofe
 160 mg/dL3 a 189 mg/dL3  Alto
 190 mg/dL3 ou superior  Muito alto

 

Como devo manter meus níveis de LDL colesterol1?

 

O objetivo da redução dos níveis de LDL colesterol1 depende de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares4, como diabetes mellitus5, obesidade6, história de doença coronariana7 prévia, história de doença cardíaca precoce em parentes próximos, tabagismo, sedentarismo8, hipertensão arterial9, níveis reduzidos de HDL colesterol10.

  • Caso você não tenha doenças coronarianas ou diabetes mellitus5 ou apresenta um ou nenhum fator de risco2, seu objetivo é manter o LDL11 abaixo de 160 mg/dL3.
  • Caso você não tenha doenças coronarianas ou diabetes mellitus5 ou apresenta dois ou mais fatores de risco, seu objetivo é manter o LDL11 abaixo de 130 mg/dL3.
  • Caso você tenha doenças coronarianas ou diabetes mellitus5, seu objetivo é manter o LDL11 abaixo de 100 mg/dL3.

 

Os medicamentos disponíveis reduzem o LDL colesterol1?


Embora já existam medicações para reduzir os níveis de LDL11, os médicos podem optar por orientar mudanças no estilo de vida de seus pacientes que colaboram para o controle deste tipo de colesterol12.

 

Quais são estas mudanças?


Perda de peso e dieta saudável

Um índice de massa corporal13 (IMC14) elevado não apenas é um fator de risco2 isolado para doenças do coração15 e outras complicações como também está relacionado ao aumento dos níveis de LDL colesterol1. As pesquisas mostram que perder cerca de 5 a 10% do peso corporal ajuda a reduzir os níveis de LDL11.


Embora os estudos tenham mostrado que perder peso reduz os níveis de LDL11, eles também comprovaram que ter uma dieta que inclua diferentes tipos de alimentos também é válido. Alimentos pobres em gorduras saturadas16 e ricos em fibras solúveis ajudam a diminuir os níveis de LDL11.


A perda de peso e o tipo de dieta podem colaborar com uma redução de 20%  dos níveis de LDL11.


Outras pesquisas de longo prazo são necessárias para determinar se é a perda de peso realmente, ou as mudanças na dieta e a prática de atividades físicas que vêm junto com ela, que reduzem os níveis de LDL11. (Alguns estudos indicam que os níveis de LDL11 retornam aos níveis originais mesmo com a manutenção da perda de peso corporal).

 

 

Atividade física regular

 

Os exercícios físicos regulares ajudam na perda de peso e na redução dos níveis de colesterol12. Exercícios aeróbicos como corridas, ciclismo, caminhadas em ritmo acelerado e natação parecem ajudar na redução dos níveis de colesterol12, principalmente por reduzir cerca de 5 a 10% dos níveis de LDL colesterol1. Outras formas de exercícios como yoga, caminhadas em ritmo lento e musculação também ajudam a reduzir o LDL11, mas estas formas de exercícios não foram tão bem estudadas quanto os exercícios aeróbicos.

 

 

Parar de fumar

 

Abandonar o cigarro causa um impacto positivo tanto nos níveis de LDL11, quanto nos níveis de HDL17, ou “colesterol bom”. O hábito de fumar está associado a altos níveis de colesterol12 assim como a formação de placas18 ateroscleróticas pela formação de um tipo específico de LDL11, o LDL11 oxidado, que é uma forma de colesterol12 que contribui para a progressão das placas18 ateroscleróticas nos vasos sanguíneos19.


Alguns estudos já mostraram que parar de fumar pode reduzir o LDL11 em cerca de 5%. Pesquisadores também demonstraram que os níveis de colesterol12, assim como a forma de colesterol12 oxidado, diminuem logo que um indivíduo para de fumar.

 

 

Consumo moderado de álcool

 

O consumo moderado de álcool pode aumentar os níveis de HDL colesterol10 e reduzir os níveis de LDL colesterol1. Consumo moderado significa um drink ao dia para mulheres e um ou dois drinks ao dia para homens. Mas consumir além desta quantidade pode ser prejudicial para a saúde20. Os estudos já mostraram que consumir mais de três drinks ao dia pode aumentar as chances de ter doenças cardiovasculares4 e outros tipos de patologias.

 

Quais são os alimentos que devem ser consumidos e quais alimentos devem ser evitados?

  • Aumentar a ingestão de frutas (2 a 4 porções ao dia) e vegetais (3 a 5 porções ao dia).
  • Acrescentar cereais integrais à dieta.
  • Evitar gorduras saturadas16, gorduras trans21 e produtos lácteos integrais (dar preferências aos produtos lácteos desnatados em 2 ou 3 porções diárias).
  • Evitar frituras.
  • Preferir os queijos brancos aos amarelos.
  • Preferir carnes magras ou soja às carnes vermelhas.
  • Evitar as farinhas brancas, usar pães e massas integrais (6 porções ao dia, ajustando as necessidades calóricas).
  • Usar azeite de oliva extra-virgem sem aquecer (cuidado com os exageros, pois ele é rico em calorias22).

Referências:

As informações veiculadas neste texto foram extraídas em parte dos sites do U. S. National Institute of Health, do Johns Hopkins Medicine e da American Heart Association.

ABCMED, 2010. Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?. Disponível em: <https://www.abc.med.br/p/colesterol/57824/como-posso-reduzir-meus-niveis-de-ldl-colesterol.htm>. Acesso em: 29 mar. 2024.
Nota ao leitor:
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.

Complementos

1 LDL colesterol: Do inglês low-density lipoprotein cholesterol, colesterol de baixa densidade ou colesterol ruim.
2 Fator de risco: Qualquer coisa que aumente a chance de uma pessoa desenvolver uma doença.
3 Mg/dL: Miligramas por decilitro, unidade de medida que mostra a concentração de uma substância em uma quantidade específica de fluido.
4 Doenças cardiovasculares: Doença do coração e vasos sangüíneos (artérias, veias e capilares).
5 Diabetes mellitus: Distúrbio metabólico originado da incapacidade das células de incorporar glicose. De forma secundária, podem estar afetados o metabolismo de gorduras e proteínas.Este distúrbio é produzido por um déficit absoluto ou relativo de insulina. Suas principais características são aumento da glicose sangüínea (glicemia), poliúria, polidipsia (aumento da ingestão de líquidos) e polifagia (aumento da fome).
6 Obesidade: Condição em que há acúmulo de gorduras no organismo além do normal, mais severo que o sobrepeso. O índice de massa corporal é igual ou maior que 30.
7 Doença coronariana: Doença do coração causada por estreitamento das artérias que fornecem sangue ao coração. Se o fluxo é cortado, o resultado é um ataque cardíaco.
8 Sedentarismo: Qualidade de quem ou do que é sedentário, ou de quem tem vida e/ou hábitos sedentários. Sedentário é aquele que se exercita pouco, que não se movimenta muito.
9 Hipertensão arterial: Aumento dos valores de pressão arterial acima dos valores considerados normais, que no adulto são de 140 milímetros de mercúrio de pressão sistólica e 85 milímetros de pressão diastólica.
10 HDL colesterol: Do inglês high-density-lipoprotein cholesterol, ou colesterol de alta densidade. Também chamado de bom colesterol.
11 LDL: Lipoproteína de baixa densidade, encarregada de transportar colesterol através do sangue. Devido à sua tendência em depositar o colesterol nas paredes arteriais e a produzir aterosclerose, tem sido denominada “mau colesterol“.
12 Colesterol: Tipo de gordura produzida pelo fígado e encontrada no sangue, músculos, fígado e outros tecidos. O colesterol é usado pelo corpo para a produção de hormônios esteróides (testosterona, estrógeno, cortisol e progesterona). O excesso de colesterol pode causar depósito de gordura nos vasos sangüíneos. Seus componentes são: HDL-Colesterol: tem efeito protetor para as artérias, é considerado o bom colesterol. LDL-Colesterol: relacionado às doenças cardiovasculares, é o mau colesterol. VLDL-Colesterol: representa os triglicérides (um quinto destes).
13 Índice de massa corporal: Medida usada para avaliar se uma pessoa está abaixo do peso, com peso normal, com sobrepeso ou obesa. É a medida mais usada na prática para saber se você é considerado obeso ou não. Também conhecido como IMC. É calculado dividindo-se o peso corporal em quilogramas pelo quadrado da altura em metros. Existe uma tabela da Organização Mundial de Saúde que classifica as medidas de acordo com o resultado encontrado.
14 IMC: Medida usada para avaliar se uma pessoa está abaixo do peso, com peso normal, com sobrepeso ou obesa. É a medida mais usada na prática para saber se você é considerado obeso ou não. Também conhecido como IMC. É calculado dividindo-se o peso corporal em quilogramas pelo quadrado da altura em metros. Existe uma tabela da Organização Mundial de Saúde que classifica as medidas de acordo com o resultado encontrado.
15 Coração: Órgão muscular, oco, que mantém a circulação sangüínea.
16 Gorduras saturadas: Elas são encontradas principalmente em produtos de origem animal. Em temperatura ambiente, apresentam-se em estado sólido. Estão nas carnes vermelhas e brancas (principalmente gordura da carne e pele das aves e peixes), leite e seus derivados integrais (manteiga, creme de leite, iogurte, nata) e azeite de dendê.
17 HDL: Abreviatura utilizada para denominar um tipo de proteína encarregada de transportar o colesterol sanguíneo, que se relaciona com menor risco cardiovascular. Também é conhecido como “Bom Colesterolâ€. Seus valores normais são de 35-50mg/dl.
18 Placas: 1. Lesões achatadas, semelhantes à pápula, mas com diâmetro superior a um centímetro. 2. Folha de material resistente (metal, vidro, plástico etc.), mais ou menos espessa. 3. Objeto com formato de tabuleta, geralmente de bronze, mármore ou granito, com inscrição comemorativa ou indicativa. 4. Chapa que serve de suporte a um aparelho de iluminação que se fixa em uma superfície vertical ou sobre uma peça de mobiliário, etc. 5. Placa de metal que, colocada na dianteira e na traseira de um veículo automotor, registra o número de licenciamento do veículo. 6. Chapa que, emitida pela administração pública, representa sinal oficial de concessão de certas licenças e autorizações. 7. Lâmina metálica, polida, usualmente como forma em processos de gravura. 8. Área ou zona que difere do resto de uma superfície, ordinariamente pela cor. 9. Mancha mais ou menos espessa na pele, como resultado de doença, escoriação, etc. 10. Em anatomia geral, estrutura ou órgão chato e em forma de placa, como uma escama ou lamela. 11. Em informática, suporte plano, retangular, de fibra de vidro, em que se gravam chips e outros componentes eletrônicos do computador. 12. Em odontologia, camada aderente de bactérias que se forma nos dentes.
19 Vasos Sanguíneos: Qualquer vaso tubular que transporta o sangue (artérias, arteríolas, capilares, vênulas e veias).
20 Saúde: 1. Estado de equilíbrio dinâmico entre o organismo e o seu ambiente, o qual mantém as características estruturais e funcionais do organismo dentro dos limites normais para sua forma de vida e para a sua fase do ciclo vital. 2. Estado de boa disposição física e psíquica; bem-estar. 3. Brinde, saudação que se faz bebendo à saúde de alguém. 4. Força física; robustez, vigor, energia.
21 Gorduras trans: Tipo específico de gordura formada por um processo de hidrogenação natural (ocorrido no rúmen de animais) ou industrial. Esta hidrogenação industrial transforma óleos vegetais líquidos em gordura sólida à temperatura ambiente e são utilizadas para melhorar a consistência dos alimentos e também aumentar a vida de prateleira de alguns produtos. Mas o consumo excessivo de alimentos ricos em gorduras trans pode causar aumento do colesterol total e do colesterol ruim (LDL-colesterol) e também redução dos níveis de colesterol bom (HDL-colesterol).
22 Calorias: Dizemos que um alimento tem “x“ calorias, para nos referirmos à quantidade de energia que ele pode fornecer ao organismo, ou seja, à energia que será utilizada para o corpo realizar suas funções de respiração, digestão, prática de atividades físicas, etc.
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Comentários

27/07/2012 - Comentário feito por andreia
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
O QUE DEVO FAZER PARA BAIXAR MEU TRIGLICERIDEOS POIS TENHO 32 ANOS UM METRO E SESSENTA DE ALTURA PESO 71KG MEU TRIGLICERIDES ENZIMATICO ESTA EM 723 mg/dl .ME AJUDEM POR FAVOR .DESDE JA MEU MUITO OBRIGADO.

12/07/2012 - Comentário feito por Helena
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?

Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Tenho 48 anos, 1,58 de alt, estou com 66kg, faço exercicios 3 x por semana aula localizada de 40 min e esteira 40 a 45 min, meu exame de hdl deu 42mg/dl, ldl deu 1,66mg/dl, colesterol total 237mq/dl, vldl 29mg/dl. Sou hipertensa, tomo medicamentos p controlar a pressao arterial e não tenho tireoide pois fiz esterictomia total. Qual é o caminho então, para conseguir baixar meu LDL?

Desde já agradeço.

27/06/2012 - Comentário feito por Gustavo
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Preciso da ajuda de vocês! Tenho 41 anos, 1,75m, peso 73kg. há anos venho fazendo tratamentos para controle do colesterol, que já chegou há 435 TOTAL. e hoje está em 342 (SENDO O LDL 294). Vou a cardiologista de 6 em 6 meses faço exames de sangue constantemente. Academia 4 vezes por semana e alimentação cont.c/nutricionista. Isto para evitar remédio p/controle do colesterol (porque controlam uma coisa e causam outras). Minha cardiologista diz ser inevitável tomar remédios. Estou tentando uma dieta de carboidratos. conforme link: http://www.youtube.com/watch?v=dkwVlazJWDE&feature=BFa&list=ULYECjhYlzlKI porem não estou obtendo sucesso. Com uma dieta, com quanto tempo consigo obter resultados.

31/05/2012 - Comentário feito por Claudia
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Tenho 1,75, estou com 67 kg, pois emagreci 5 nos ultimos 2 meses, faço caminhadas regularmente e minha dieta é rica em fibras e livre de gorduras. Meu LDL era 147 quando iniciei a dieta e hoje está em 148, considerado limitrofe. Sou hipertensa, tomo medicamentos p controlar a pressao arterial. Qual é o segredo então para conseguir baixar meu LDL? Isso tem a ver com stress?

16/02/2012 - Comentário feito por Erci
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Agradeço de todo coração,pelas orientações recebidas!!
Foram otimas,pois sempre que preciso faço uma visita ao Site!!!Obrigada fiquem c/ Deus...

31/01/2012 - Comentário feito por Francisco
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Obrigado pelas orientações, elas foram valorosas!

21/01/2012 - Comentário feito por Celso
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Agradeço! Muito esclarecedor emuito útil para quem está aflito com LDL de 186. Deus lhe abençoe os idealizadores do site.

21/10/2011 - Comentário feito por catia
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
agradeço pelo esclarecimento sou fumante e meu ldl esta alto valeu pelas dicas

29/08/2011 - Comentário feito por irene
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Agradeço muito a Centralx Saúde Beta pela orientãção sobre colesterol e LDL pois me encontro dentro dessa Parabens emuito obrigado.

02/08/2011 - Comentário feito por Miriã
Re: Como posso reduzir meus níveis de LDL colesterol?
Ótimo texto e dicas. Este site, abc.med.br, para mim é um dos melhores e mais úteis sites do Brasil.

Obrigada por disponibilizarem gratuitamente o conteúdo do site. A saúde da população brasileira agradece.

Boa noite!

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