Apendicite. Como é o tratamento?
Como a apendicite1 é tratada?
É realizada uma cirurgia para a remoção do apêndice, chamada apendicectomia.
Nos casos em que houve formação de abscesso2 no apêndice inflamado, podem ser necessários dois procedimentos, um para drenar o pus3 e os líquidos do abscesso2 formado e uma segunda intervenção para remover o apêndice algumas semanas após o controle da infecção4.
Os antibióticos são prescritos antes da cirurgia para evitar uma peritonite5.
Anestesia6 geral geralmente é necessária e o apêndice é removido por incisão local de 5 a 10 centímetros (cirurgia aberta) ou por abertura de orifícios para a realização de uma laparoscopia7. As incisões são pequenas e a recuperação é rápida.
A laparoscopia7 permite uma recuperação mais rápida, mas não está indicada para todos os casos de apendicite1. Em casos de ruptura do apêndice ou naqueles casos em que houve disseminação da infecção4 para além do apêndice, a laparoscopia7 não está indicada. Uma cirurgia abdominal aberta permite ao cirurgião limpar a cavidade abdominal.
O tempo médio de permanência no hospital após a cirurgia é de um a dois dias.
Quando devo me comunicar com o médico após uma apendicectomia?
Sempre que surgirem:
- Vômitos8 incontroláveis.
- Piora da dor abdominal.
- Vertigem9 ou fraqueza.
- Presença de sangue10 nos vômitos8 ou na urina11.
- Febre12.
- Presença de pus3 na cicatriz cirúrgica.
Ou sempre que precisar esclarecer alguma dúvida sobre o procedimento ou sobre o que você está sentindo.
O que posso fazer para ajudar na recuperação após a cirurgia?
- Evite atividades físicas extenuantes. Se o seu apêndice foi removido por laparoscopia7, evite atividades físicas nos primeiros 3 a 5 dias após o procedimento. Em caso de cirurgia abdominal aberta, limite as atividades físicas durante 10 a 14 dias depois da cirurgia. Pergunte ao médico quando você poderá voltar às suas atividades rotineiras.
- Coloque um travesseiro na barriga e faça pressão leve no abdome antes de tossir, rir ou fazer movimentos bruscos para evitar dor no local da cirurgia.
- Ligue para o seu médico em caso de dor não controlada pelos analgésicos13 prescritos. Sentir dor aumenta o estresse no organismo e lentifica a recuperação.
- Movimente-se quando estiver se sentindo pronto para isso. Comece devagar a aumentar as atividades quando se sentir bem, faça caminhadas em ritmo lento e vá acelerando aos poucos.
- Durma quando se sentir cansado. Enquanto o seu corpo se recupera, você pode sentir mais sono que o habitual. Acalme-se e descanse quando precisar.
- Converse com o seu médico sobre o retorno ao trabalho ou à escola. Crianças podem retornar para a escola cerca de uma semana após a cirurgia. O retorno ao trabalho depende das atividades exercidas e deve ser orientado por um cirurgião.
- Exercícios físicos como musculação, esportes competitivos e corrida devem ser evitados por 2 a 4 semanas após a ato cirúrgico.
A apendicite1 pode ser prevenida?
Não há maneira de prevenir uma apendicite1. Entretanto, a apendicite1 é menos comum em pessoas que têm uma dieta rica em fibras, com ingestão de frutas frescas e vegetais.
Quais são as complicações de uma apendicite1?
- Ruptura do apêndice. Caso ocorra uma ruptura no apêndice, o conteúdo intestinal e os microorganismos infectantes podem se espalhar para a cavidade abdominal causando uma infecção4 grave, conhecida por peritonite5.
- Formação de abscesso2. Quando um abscesso2 é formado, este requer tratamento antes que cause disseminação da infecção4 para a cavidade abdominal.



obrigado abraços.
Sergio Marques